同一时间,刚刚上任不到两个礼拜的江大院长主持召开了一场真正意义的全院会诊。
参加此次会诊的临床科室以普外科为主,辅以肿瘤外科、消化内科、放疗科、肿瘤内科、介入科、放射影像科、病理科以及核医学科。
会诊的病例其病情并不复杂,下腹部经常隐痛,大便带血且有性状改变,ct检查示直肠下段占位性病变,肠镜检查于肛缘线上五公分处见一大小约3*3cm的溃疡性病变,取活检行病理诊断为低分化腺癌。
很显然,该病例的诊断是明确的,会诊的主要目的是商讨治疗方案。
“还能怎么治?不是切就是放,再不就是化,反正介入是不合适的。”介入科的刘健率先将自己摘了出去。
能让大院子组织并亲自主持全院会诊的病人其背景自然不简单,搞好了,那会落下一笔资源,搞不好,恐怕就得惹下一身骚,他刘健才不会冒这个风险呢,开开心心过好每一天不香吗?干嘛非得给自己找不自在呢?
放疗科的那哥们跟刘健是一样的心思,随即发言道:“放疗也不合适,术后给点剂量照一照倒是可以考虑。”
代表消化内科前来参与会诊的那位大姐更是干脆,直接了当道:“患者直肠癌的诊断明确,消化内科连做化疗的资格都没有,真不知道把我叫过来能起到什么作用,你们继续讨论吧,我还有事,先走一步。”
江山面色不善,却又发作不得。
肿瘤内科的主任呵呵一笑,打破了尴尬气氛,道:“从原则上讲,倒是可以考虑先化疗,待肿瘤缩小后再考虑手术,可是,病人已经明确表态了,坚决不接受化疗。”
那就只剩下开刀做手术一个选项了,江大院长的视线先落在了秦格伟的身上,随后又转向了卢浩明。
高勇闪人后,卢浩明倒是捡了个便宜,以主治医的级别担任了肿瘤外科的代理科主任。
卢浩明迎向江山的视线,淡然一笑,道:“本人水平不够,拿不下来。”
秦格伟不由在心中冷笑一声,算你还有自知之明,就你那肿瘤外科还能称得上是个科室吗?这一周下来,居然一台手术都没安排。
卢浩明倒也坦然。
别以为我卢老兔守着一个科就跟要混吃等死似的,那是在完成高老大的嘱托好不啦,等科里的病人全都出了院,本老兔也会拍拍屁股辞职走人。
玛德,去到那边哪怕是就着咸菜啃馒头,那也比留在这里有鱼有肉吃得香。
卢浩明举了白旗,那么,就只能是依靠普外科了。
江山略带讨好地看向了秦格伟,而秦格伟则看向了一旁的郭克远。说实话,在直肠癌术式上,他虽然也颇有把握,但比起郭克远来说,却是欠缺了点经验。
最后发言的,总是最重要的,郭克远干咳了两声,颇为自信道:“手术可以做,但这个位置……想保住钢门恐怕是没机会了。”
江山不由面露难色。
此病人的身份非同一般,乃是隔壁市的一位退了休的市级领导。
都说领导退了休,犹如凤凰落了地,而且,这只落了地的凤凰还不是自家地界上的,因而,江大院长原本并不该如此犯难。
可他么谁能想得到,为了这么一个病人,市老干部局的一把亲自来了医院,还给他这位院长带了礼物,接着,市里二老板的秘书还给他打了个电话。再一打听,才知道这位退了休的老干部有个好女婿在国家那个发什么委上班,据说还是个正职的司长。
岂能不好好伺候?
不然,地铁项目的二期工程被叫停了该怎么办?今后江北的发展遇到了瓶颈又是谁的责任?
上面的领导倒是没提什么要求,只是说尽全力给予最好的治疗,费用方面可以不用考虑,一切都会有人安排到位。
可是,这他么是费用的问题么?
直肠癌,做不了保肛手术,真不知道这样的结果,那病人及病人家属会不会满意。
便在这时,病理科的张迎春主任悠悠道了一声:“不是有个叫tatme的术式么?只要病灶距离肛缘有3公分的距离,便可实现保肛,而且手术效果还相当不错。”
秦格伟顿时变了脸色。
周四一早,杨兮那个混账玩意直播的就是直肠癌的tatme手术,后来,他又找了时间看了遍杨兮的手术过程,不敢说完美无瑕,但手术的结果显然是成功的。
这个张迎春,此刻提起tatme手术,恐怕不是无心的吧。
郭克远从来不上杏林园,而秦格伟又有意封锁了消息,因而,此刻的郭主任尚且不知那杨兮在没有手术机器人的保驾护航下已然能徒手完成tatme手术。
“张主任是有所不知啊,tatme手术确实把保肛手术的条件放宽了许多,但这种术式如果没有手术机器人的话,术中风险以及术后并发症几乎是控制不住。即便有了手术机器人,做tatme手术也不是那么简单的,最典型的例子就是省人医,他们的手术机器人倒是已经投入了使用,可到现在为止,也没听说他们即将开展tatme手术的消息呀。”
张迎春微微一笑,“哦”了一声,然后看向了卢浩明。
秦格伟的心中顿时是哇凉一片。
真他么想不明白,姓杨的那个混账玩意已经离开了市立医院,这辈子都不可能再踏进市立医院的大门了,这些人怎么就认不清局势呢?还要为那姓杨的出头说话?
果然,秦格伟的心没有白凉。
接下了张迎春的眼神,卢浩明呵呵一笑,冲着郭克远细声细气道:“不见得吧?郭主任,周四一早,杨兮在杏林园上就直播了一台tatme手术,他可是徒手做下来的哦,而且非常成功,不信的话,你可以去杏林园找他的手术视频看一看呀。”
郭克远脸色倏变。
这不是真的!
这是卢浩明在他么说梦话!
郭克远怒不可遏,正待进一步发飙,就听到秦格伟轻咳了一声,道:“郭主任,卢医生说的是事实。”
转而再对江山道:“江院长,如果执意为病人实施保肛手术的话,有两个办法,一是转院,二是请杨兮回来主刀。”