晚上九点,祁家三兄弟还在说着话。
祁远锋年龄最大,已经七十岁了,祁远林和祁远明年龄小一些,祁远林今年六十一岁,祁远明五十七岁。
祁远锋是沪上中医医院的终身主治,虽然已经七十岁了,不过却属于退而不休,偶尔也要去沪上中医医院坐诊,祁远林是沪上复大医院的中医科主任,已经到了退休年龄,不过却被返聘了回去。
祁家的三个儿子,都是沪上顶尖医院的科主任,祁远锋之前还挂着副院长头衔,祁有民就更别说了,所以说祁家在沪上确实是了不得。
吃过晚饭,祁家三兄弟还说着话,到了九点,祁远明这边突然来了电话。
“祁主任,我是急诊科杨宝河,这么晚了给您打电话......”
“杨主任客气了,这么晚了是有患者?”
祁远明问道。
“要不是有患者,这么晚了我也不能打扰祁主任不是。”
杨宝河客气的道:“不知道祁主任能不能尽快来一趟?”
“行,我马上过来。”
祁远明应了一声,抓了外套,就急匆匆往外走。
作为中医科主任,大晚上被打扰的次数不多,不过每次急诊科来电话,肯定是有紧急患者,祁远明也清楚,没敢耽搁。
沪上医院,急诊科。
科主任宋凯也急匆匆的赶了过来。
“什么情况?”
到了科室,宋凯一边换着衣服,一边询问。
“患者腹部鼓胀,面色苍黄,腹痛难耐,目前正在排查病因,看症状有可能是急性肝炎或者急性黄疸型肝炎。”
副主任杨宝河给宋凯说着情况:“目前正在做排查,检查结果还得一会儿。”
“先做一个加急b超,腹腔穿刺。”
宋凯道。
“穿刺已经做了,可以排除内出血,b超已经安排了。”
杨宝河道。
“通知其他科室了没有?”
“通知了肝内肝外还有消化科,中医科那边也通知了祁主任。”
杨宝河道:“患者的情况不太乐观,目前病因虽然还没查明,但是风险很高。”
宋凯点了点头。
这种情况,特别是晚上,肯定要优先通知相关科室会诊,毕竟晚上医生少,副高级别的医生大都不在医院值班,早通知也避免时间方面来不及。
说着话,宋凯已经换好了衣服,和杨宝河到了抢救室。
“宋主任,杨主任,b超结果出来了,可能是吸血虫病一类。”
一位主治拿着b超结果走上前来说道。
“吸血虫病?”
宋凯接过b超单。
吸血虫病一类在中医中又叫虫蛊,也有叫蛊鼓,一般来说是由于吸血虫或者寄生虫引起的腹胀,严重的时候会引发肝硬化,症状以腹痛、腹胀为主。
这种病往后已经越来越少了,最为严重的时候是八九十年代以前,主要是饮食不洁,饮生水和不干净的水等一些生活习惯造成的。
二十一世纪,随着人们生活水平的逐渐提高,饮生水等一些习惯已经很少了,人们在饮食方面也相对注意,吸血虫病和寄生虫病一系列的病症也少了很多。
不过在这个时候,偶尔还是能遇到的。
b超诊断对于吸血虫和寄生虫一类的疾病有着一定的作用,但是并不能完全确定有没有,只能参考,进一步确诊还要通过血液和粪便。
宋凯看过b超结果道:“做一个血液检查和粪便检查。”
“血液检查已经做了,粪便的话患者现在并没有排便。”
杨宝河道。
“等血液结果。”
宋辉说了一句,然后走向里间,看着患者。
患者腹部肿胀,面色苍黄,青筋暴露,显得非常痛苦。
宋辉走上前给患者做了一番检查:“止痛药用了没有?”
“用过了,效果不佳。”
杨宝河道。
说着话,牛宝华已经到了。
“老宋。”
“牛主任来的正好。”
宋凯急忙道:“现在基本上确定是虫蛊,吸血虫病一类,肝功能应该受到了影响,其他脏器也有影响,已经做了血液化验......”
“吸血虫病?”
牛宝华走上前,也做了一番检查,道:“这种情况要先确定位置啊,如果真的是吸血虫病,虫有多大,在什么位置,如果在肝,需不需要手术,目前这情况,我也不好办。”
“现在只能等结果出来再做进一步排查。”
宋凯点了点头,然后问:“牛主任今天值班?”
“刚才就在科室,陪着方乐吃了饭,来科室转一圈,正好遇到你们急诊科的糟心事。”
牛宝华道。
“怎么能是我们急诊科的糟心事呢?”
这话宋凯就不爱听,他们急诊科是桥头堡,但是不能来了患者就是他们急诊科的麻烦吧?
说着话,后续的一些结果也逐渐出来了,不多会儿肝内的主任和消化科中医科的祁远明也到了。
“可以确定是虫蛊。”
祁远明给患者做了一番检查,道:“而且耽误的时间不短了,现在患者的情况并不乐观,随时有危险。”
毕竟是祁有民的儿子,不需要什么其他结果,祁远明也能确诊患者的情况。
“那先用抗血虫药试一试?”
宋凯询问道。
“祁主任既然在场,自然是用中医的法子嘛。”肝内的主任笑着道。
“还是先用抗血虫药试一试吧。”
祁远明沉吟了一下,然后道。
“怎么,祁主任也没法子?”
肝内主任问道。
科主任之间,自然是有时候玩笑,有时候抬杠,更何况一个中医一个西医,倒也不是有什么矛盾,只是有机会,大家大都是如此,互相奚落。
“法子倒是有,可以用信石试一试,就怕宋主任不敢。”
祁远明淡淡的道。
“???”
肝内的主任顿时不吭声了。
信石,也就是砒霜,砒霜在中医里面也是一味药,只是砒霜那可是剧毒,比附子还可怕,附子虽然也有毒,正常人少量的话一般不会有生命危险,可砒霜,一丁点都有可能要人命。
“先用抗虫药吧。”
宋辉瞪了一眼肝内的主任,心说你没事调侃祁远明干什么,祁远明水平可不低,在整个沪上都是很有名气的,祁家三子,个个不凡。
祁远明说用信石,边上包括牛宝华还有宋凯等人都没人觉的祁远明只是吓唬肝内的科主任。
治疗虫蛊,中医还真有用信石的先例。
“宋主任稍等。”
祁远明道:“抗虫药怎么用,有没有效,还需要斟酌。”
“祁主任的意思是?”
宋凯不解。
“从患者的症状来看,病情不轻,如果抗虫药没效果,势必会造成患者病情反弹。”
祁远明道:“如果病情反弹,患者就危险了。”
“那怎么办?”
宋辉问:“咱们总要想个办法吧,难不成用信石?”
祁远明也有点无奈:“哪怕用信石,剂量也是一个问题。”
“祁主任这是什么意思,难道咱们就不管了?”肝内的主任问。
“如果能确定虫的大小和位置,那就好办了。”
祁远明道。
“具体位置是在食道还是在肝管或者胆管,都不好说啊,一步一步排查?”
宋辉问道。
“啧,我给你们推荐个人。”
听着几个人这个一句,那个一句,牛宝华禁不住道:“西京医院的方乐正好在咱们医院招待所,如果做手术,方乐比我强,而且在中医方面,方乐也能给点建议,那水平我见过。”
想起方乐在江州省医科大学附属医院的表现,牛宝华这才想起了方乐。
“牛主任,方乐我知道,全国首例活体肝移植,可咱们沪上医院没人了吗,这又不是做肝移植手术?”
肝内主任有点不乐意了,他们沪上医院不要面子吗?
“方乐?”
反而是祁远明轻声念叨一句,道:“既然如此,牛主任请过来吧,孙清平的弟子,我也想见识见识。”