欢迎书友访问新御书屋
首页回到2002当医生 1428 疯狗

1428 疯狗

    “那你说怎么办。”藤菲忍住心头的怒火,尽量和蔼的问道。
    这也就是沈浪,那个狂犬病都带不走的男人,要是换其他小医生敢这么和自己说话,藤菲早都一脚吧他瑞墙上去。
    “”沈浪也很无奈,他看着病历,心里想这时候最好是找周从文来会诊。
    但周从文在和黄老研究新术式,能不打扰最好不打扰。
    只是一個莫名胸痛的患者,造影都做了两次,还都正常,这种情况找周从文过来似乎不好。
    周从文又不是召唤兽,随叫随到。
    见沈浪不说话,藤菲和夏季一声说道,“给尼可地尔口服,改善微循环,看看情况。”
    说完,藤菲又问道,“沈医生,还有别的意见么?“
    “我想要是有可能的话还是再做一次造影。”沈浪小声说道。
    “沈医生。”藤菲严肃的说道,“造影虽然说是微创,但无论是造影剂还是光射线对患者都有影响。而且造影的费用不低,没有必要的话和患者解释比较困难。“
    “藤主任,患者的心电图表明有心梗存在。”沈浪梗着脖子说道。
    循环科的小医生不约而同的低下头。
    硬抗大主任的医嘱,这在循环科是不存在的,内科医生一般要比外科医生更老实。
    也只有胸痛中心这种三不管的地儿,沈浪身后还站着周从文,他才敢这么做。
    藤菲也知道沈浪身后站着周从文,她耐着性子和沈浪掰手指头说一二三四五。
    两人展开激烈的论证,十分钟后,沈浪毫无疑问败下阵。
    他像是斗败的公鸡一样,低着头。看样子,似乎还并不服气。
    张友没参与这次讨论,他只是静静的看着沈浪。
    等会诊结束,管床医生去修改医嘱,按照滕菲的意见换了药。
    张友见左右无人,他哈哈一笑,和沈浪说道,“虽然我和藤主任不对付,但沈医生你做的事情的确有些不对。“
    “张主任,会诊里说说自己的意见。”沈浪道,“我没有不尊重主任们的意思。”
    没有?张友看了一眼沈浪,嘴角满是戏谑。
    都是周从文惯出来的毛病,要不是有周从文在,沈浪能死一万三千多次,还是那种怎么死都不知道的死法。
    会诊中否定主任的看法,这件事本身就是不对的。
    虽然会诊没说小医生不能说话,但大家都明白患者之所以要会诊是因为情况比较复杂,只有临床经验丰富的主任们才有资格说话。
    “沈浪,话不是这么说的。”张友淳淳善诱的说道,“你能保证你说的就是对的?”
    “大家都没办法保证,医学本身就是缺陷学科。“
    张友被沈浪一句话差点没噎过去。
    这特么都是周从文惯出来的臭毛病!得了狂犬病后,沈浪怎么就变成疯狗了呢。
    “我看一篇文献里说,有一名患者一连做了次造影,最后才捕捉到冠脉血管狭窄的痕迹。”沈浪道,“虽然文献里没说是什么原因,但的确存在这种情况。“
    “那你没有理论依据不是。”张友按耐住心中的火气,继续和沈浪交流,“藤主任说的是大概率"
    “患者的心电图表明有心梗,我认为更年期神经性的小血管痉挛的可能性不大。”沈浪梗着脖子说道。
    张友被沈浪的话怼了几个跟头。
    这孩子怎么这么倔!
    “你呀。”张友叹了口气。
    “张主任,不好意思啊。”沈浪低着头,“我就是觉得患者的情况还是有问题,不知道该怎么办。“
    “你是读书读傻了。”张友劝慰道,“小周教授的很多做法是对的,但咱们也要辩证的来看。“
    “比如说啊,眼前的这件事,藤菲藤主任说的没错。怎么和患者家属沟通?你做了一次支架,做了一次造影,没看见有大问题,这件事就应该到此为止。”
    “可是”沈浪说到这里,停下来,双手握拳。
    “当医生难,不光要和疾病斗,还要考虑患者、患者家属的心理。”张友也算是难得发一次善心,劝着沈浪,“你一次造影没事儿,患者家属就认为是没事。再多做,就要被怀疑别有用心。”
    沈浪沉默。
    “走吧,不行你去问问小周教授。”张友道。
    “”沈浪继续沉默,最后叹了口气。
    藤菲的诊断似乎是对的,换药后过了一段时间药物起效,患者胸痛有些缓解。
    而沈浪却倔强的坐在患者床边,眼巴巴的看着心电监护,似乎在琢磨什么。
    “沈医生怎么了这是。”胸痛中心的小护士悄悄的问老师。
    “被惯的。”老护士压低声音说道,“年轻哦,以为藤主任是和他讨论问题。正常会诊,小医生不都是坐在那听着么。“
    “沈医生水平不错,我听老高说他的手术做的比藤主任好。“
    “再好也是小医生,心里没点数么。你帮沈医生说话,是不是看上他了?我跟你讲,早点换个人吧。
    我觉得沈医生得了狂犬病,好了之后整个人都不对劲儿。“
    “哪有,挺好的。”
    “脑子一根筋,听主任的得了,有他小医生说话的份儿?“
    沈浪的耳朵动了动,他的听力在无数次急诊科的喧闹八卦中练出来了,比别人好了无数倍。
    虽然护士们刻意压低了声音,但他能听到。
    自己真的有问题么?沈浪不这么认为。
    患者心电监护导联st段有明显压低,可是造影的时候没什么事儿。
    为什么在右冠、回旋通畅的情况下导联会有如此明显的变化,沈浪也说不清楚。
    是机器的误差还是别的什么?
    虽然文献里有类似的案例,但那篇个案报道最后也没说为什么会出现造影多次却都正常的原因。
    真特么的!
    虽然换药之后患者的症状缓解,但沈浪就是觉得哪里不对劲。
    他默默的、执拧的坐在患者床边,眼睛一眨不眨的盯着心电监护看,不管别人怎么说自己。
    或许,这就是周从文说的真正的八卦之心?
    沈浪忽然有这么一个念头飘过,但他随即挥散了这个念头,专心盯着心电监护。


同类推荐: 神道仙尊做局我的极品美女老婆都市小保安至尊保安逆天丹尊都市沉浮都市风云